患者,男,32岁,以早泄10余年来诊。
患者结婚10多年,夫妻感情一般,正常同居。性生活频率1~2次/周,性欲及勃起情况可,10余年前(婚后不久),无明显诱因,出现早泄,性生活时约半数尚未进入即射精,平素自觉阴茎感觉过敏,稍有触摸刺激或与内衣摩擦、甚则看到情色画面即有射精的冲动,偶有失控射精。患者长期以来痛苦不堪,多方求治无果,抱着试试看的态度来诊。
患者平素怕冷,伴见两下肢乏力、无腰酸,10年来食欲不佳,大便稀溏,无其它明显不适。
查体:睾丸、阴茎发育正常,包皮不长。
检查:性激素5项检查正常。
腰椎CT显示:腰4~腰5(L4~L5)椎间盘向正后方突出压迫硬脊膜囊。
治疗:
1、汤药(南京中医药大学男科学研究所协定早泄方)+左罗复(盐酸舍曲林)1周——早泄症状改善不明显,怕冷,答辩稀溏明显好转。
2、汤药(上方加减)+腰椎牵引2周(计7次,隔天1次,每次30分钟)——牵引3次后自觉阴茎感觉过敏现象有缓解,射精时间无延长;牵引6次后,早泄症状由原来的2分钟左右,延长至5~6分钟。患者自我感觉良好,要求继续治疗。



